摘要: 据2010年全球疾病负担评估报道,2010年全球因空气污染导致的过早死亡超过300万,其中中国占40%(120万)。环境细颗粒物(PM2.5)污染已被列为中国第四大致命因素。短期(几小时或几天)或长期接触PM2.5不仅使患者易患呼吸道疾病,而且与多种心血管疾病密切相关,如心律失常、动脉粥样硬化、心肌缺血/梗死、脑卒中及心血管死亡。Chen等最近对加拿大安大略省35 303名成人进行队列研究,发现PM2.5浓度与高血压发生呈正相关。调整年龄、性别、教育、吸烟、体质量指数(BMI)、膳食等多种混杂因素后,PM2.5每增加10μg/m3,发生高血压的风险增加15%(HR=1.15,95%CI1.07～1.24)。Zhao等对中国北京地区代谢综合征患者65例进行的研究显示,空气污染中的黑炭(black carbon)暴露量与血压升高密切相关。黑炭暴露量增加1个单位,10h后收缩压增加0.53(95%CI0.17～0.89)mm Hg,舒张压增加0.37(95%CI0.10～0.65)mm Hg。可见空气污染不仅直接导致心血管死亡,也可能通过动脉粥样硬化或高血压引起心血管疾病,进而导致心血管事件的发生。这两项研究有很重要的公共卫生意义。