候诊室用臂筒式全自动血压计自测的血压与诊室血压的差异

  • 摘要:
    目的  探讨在候诊室用臂筒式全自动血压计(ACTM)自测的血压数据是否可以作为诊室血压使用。
    方法  于2023年12月1日至2024年压5月31日,纳入南昌大学第二附属医院心内科门诊患者471人。患者先在候诊室使用ACTM(HBP-9021)自测右上臂血压,数据传到诊室。就诊时由医生用经典的袖带血压计(Omron HBP-1300)测量右上臂血压3次,间隔1 min,取均值作为最终诊室血压数据。自测收缩压比诊室收缩压低10 mmHg及以上定为明显过低;部分自测收缩压明显过低的患者,在接受正确上臂放置位置指导后,再次在候诊室使用ACTM于同一上臂复测血压。
    结果  与自测血压的收缩压和舒张压比较,诊室收缩压和舒张压更高收缩压:(145.7±21.0)比(141.7±22.8)mmHg,t=6.818, P<0.001;舒张压:(85.9±12.6)比(82.1±14.4)mmHg,t=10.417,P<0.001。147例(31.2%)患者诊断为自测收缩压明显过低,有92例患者用ACTM复测血压。复测的收缩压和舒张压明显高于首次自测数据收缩压:(144.6±19.4)比(127.2±18.9)mmHg,t=17.727,P <0.01;舒张压:(84.8±14.3)比(76.0±13.6)mmHg,t=9.891,P <0.01,且与诊室收缩压数据差异变小收缩压:(144.6±19.4 )比(147.2±18.5)mmHg,t = -3.278,P=0.001;舒张压:(84.8±14.3)比(85.2±11.6)mmHg,t = -0.589,P=0.558。目前在门诊患者使用ACTM自测的收缩压与诊室收缩压相差≥10 mmHg的比例高达45%。
    结论  目前门诊患者用ACTM自测的收缩压与诊室收缩压相差≥10 mmHg的比例高达45%。提高患者掌握ACTM使用的基本要求是目前应当重视的工作。

     

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